Embora todos os tipos de dermatite estejam associados a uma coceira intensa, as lesões da pele diferem e devem receber tratamentos específicos.

As dermatites, ou eczemas, são doenças dermatológicas de origem inflamatória, que podem ser subdivididas em diversos tipos conforme a etiologia do quadro, ou seja, conforme o fator desencadeante. Porém, apesar de todas apresentarem lesões muito diferentes entre si, um sintoma comum a todos os tipos de dermatite é a coceira moderada ou intensa.

Assim, na vigência de lesões de pele associadas a muita coceira, é fundamental procurar um médico para obter o diagnóstico correto e iniciar o tratamento da dermatite, o qual deve ser individualizado para cada paciente. Vejamos, a seguir, alguns tipos de dermatite:

Dermatite atópica

O eczema atópico tem caráter alérgico hereditário, de forma que não é raro o paciente com esse tipo de dermatite apresentar, também, outras doenças alérgicas, como asma e rinite, além de histórico familiar positivo. Em cerca de 80% dos pacientes, essa dermatite se expressa ainda no primeiro ano de vida, com lesões inicialmente bolhosas e posteriormente crostosas principalmente na área da face, dobras de braços e pernas. Já o eczema atópico do adolescente ou do adulto pode atingir, além das regiões citadas, o pescoço, o punho, membros superiores e inferiores.

Dermatite de contato

A causa da dermatite de contato, segundo tipo mais comum segundo o Ministério da Saúde, é sempre um fator externo que desencadeia a reação inflamatória. Suas lesões também são bolhosas e com secreção de líquido, mas têm um aspecto mais avermelhado e que, dependendo da fase de evolução da doença, pode se apresentar com crostas e espessamento da pele, além de ter a tendência de cronificar nos pacientes que coçam constantemente a lesão. 

Dermatite seborreica

A causa da dermatite seborreica não é muito bem estabelecida, mas acredita-se que ocorre por uma resposta imunológica exacerbada à presença de um fungo que se apresenta nas secreções oleosas da pele. Nesse tipo de dermatite o paciente apresenta extensas lesões avermelhadas e descamativas principalmente no couro cabeludo e regiões oleosas da pele, sendo que há dois picos de incidência: o primeiro durante os três primeiros meses de vida e o segundo após a puberdade. 

Dermatite herpetiforme

A dermatite herpetiforme se difere das outras tanto pela característica da lesão na pele quanto pela associação à doença celíaca (intolerância alimentar ao glúten), porém sem a apresentação dos sintomas intestinais clássicos desse quadro. A lesão da pele se inicia com um aglomerado de vesículas que tendem a se agrupar, evoluindo para erupções ulcerosas que se assemelham às lesões do herpes, ainda que essa dermatite não tenha relação com o vírus.

Dermatite ocre

A dermatite ocre é causada por uma deficiência venosa das pernas que leva a uma estagnação (estase) do sangue nos membros inferiores, motivo pelo qual é também designada por eczema de estase. Essa doença acomete mais as mulheres, principalmente no período pós-parto, e se expressa como manchas vermelho-acastanhadas (ocre). Pode haver, também, espessamento da pele com descamação, além de frequentemente ocorrer infecção bacteriana, a qual pode evoluir para um quadro de erisipela. 

Dermatite esfoliativa

A dermatite esfoliativa tem grande potencial de complicar para infecção sistêmica, pois suas lesões descamativas de grande extensão deixam o corpo vulnerável à colonização de diversos microrganismos. Assim, seu tratamento é geralmente feito no hospital, com profilaxia antibacteriana e acompanhamento das possíveis complicações. É mais comum em pacientes com problemas crônicos de pele, como psoríase. 

Agende a sua consulta!

Esses são apenas alguns dos diversos tipos de dermatites existentes. Se você tem qualquer sinal de lesão de pele associado a uma coceira intensa, entre em contato e agende uma consulta com a Dra. Angélica Pacheco.