Manchas na pele: tire suas dúvidas sobre o melasma

Ainda estamos na primavera, porém as temperaturas já começaram a subir! Com isso vem o calor e ficamos muito expostos ao sol. Como já se sabe, a luz solar está diretamente relacionada ao envelhecimento precoce e ao aparecimento de manchas na pele e de outras alterações. Entre as lesões que alteram a cor da pele, está o Melasma.

Conheça mais sobre esta alteração facial, muito frequente em nosso meio, que causa grande angustia em muitas mulheres.

O que é melasma?

Melasma é uma alteração na cor da pele, caracterizada por manchas mais escuras do que a cor da pele do indivíduo.

Essas lesões, que aparecem ao longo da vida, surgem pois uma célula da pele, chamada melanócito, começa a produzir grande quantidade de melanina. A produção excessiva de melanina acontece quando a célula é estimulada, por exemplo, pela exposição à luz solar.

O que é melanócito?

Os melanócitos são células presentes na pele e são responsáveis pela produção de melanina.

O que é melanina?

A melanina é a substância que dá cor à pele e aos cabelos. Ela é muito importante na proteção das células da pele, pois as protegem contra os danos causados pelos raios ultravioleta da luz solar, que podem levar ao aparecimento do câncer de pele.

Por que temos diferentes tons de pele?

O que determina a diferença na cor da pele das pessoas não é a quantidade de melanócitos que estão presentes na pele, mas sim a quantidade e o subtipo de melanina que o melanócito produz. Vários aspectos podem estimular o melanócito a produzir mais melanina, sendo a exposição solar o principal estimulador.

Em que parte do corpo o melasma pode surgir?

O melasma pode aparecer em qualquer parte do corpo. Entretanto, essas lesões dermais surgem com maior frequência nas áreas do corpo que ficam mais expostas ao sol, como a face e os membros superiores. O melasma facial pode ser classificado em 3 categorias, dependendo da sua localização:

• centrofacial: na região da testa, bochechas, nariz, lábio superior e queixo.
• malar: na região das bochechas e nariz.
• mandibular: na região ao redor da mandíbula.

Qualquer um pode ter melasma?

O melasma é uma condição que pode atingir a todos. Entretanto, mesmo podendo acometer qualquer indivíduo, existem algumas situações que tornam o melasma mais frequente:

• as mulheres são mais acometidas que os homens;
• é mais comum em latinos;
• afeta mais as mulheres com descendência asiática, hispânica, africana ou da região do Oriente Médio;
• em pessoas que vivem em regiões tropicais;
• costuma acometer, com maior frequência, mulheres jovens até a meia idade.

O melasma pode surgir a qualquer momento?

O surgimento do melasma é casual. Porém existem situações que fazem o melasma surgir com mais frequência. A longa exposição ao sol é uma situação significante para o surgimento, durante ou posterior, de melasmas. Outra situação que pode levar à aparição do melasma é durante o período gestacional.

O que causa o melasma?

A causa real ainda não está totalmente definida, mas já se sabe que alguns aspectos estão relacionados ao aparecimento do melasma. Entre eles:

• alta exposição ao Sol;
• predisposição genética, causa que poderia explicar o aparecimento do melasma em indivíduos da mesma família;
• gravidez;
• exposição a fontes de calor em excesso como saunas, secador, cozinha, lâmpadas etc;
• terapias hormonais (anticoncepcionais);
• algumas drogas fototóxicas (tetraciclina, fenitoína entre outros);
• cosméticos;
• doenças autoimunes da tireóide.

O melasma sofre alterações?

Conforme o tempo passa, pode-se observar alterações no grau de escurecimento das manchas. Durante o inverno as lesões podem clarear, entretanto, durante o verão, as mesmas lesões tendem a escurecer devido a maior exposição ao sol.

Quando o melasma surgem no período gestacional, nas mulheres que apresentam pele com menor pigmentação, as lesões podem diminuir ou até desaparecer. Já nas mulheres em que a pele apresenta maior pigmentação, as manchas tendem a permanecer.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é feito através de avaliação clínica.

Qual é o tratamento indicado para melasma?

O tratamento do melasma exige disciplina e paciência pois os resultados levarão algumas semanas para serem observados. Faz parte do tratamento as seguintes instruções:

• uso de protetor solar, chapéu e óculos;
• evitar exposição ao sol;
• evitar exposição a fontes de calor como saunas, secador de cabelo, vapor de panelas etc;
• acompanhamento médico para prescrição de substâncias clareadoras, peelings, seriados, intradermoterapia e microagulhamento.

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